ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜOΚΡΑΤΙΑ Υπηρεσία ................. Υπηρεσία ................. Υπηρεσία ................. Υπηρεσία ................. Υπηρεσία.................	Τόπος, ημερομηνία A.Π. :
Ταχ. Δ/νση:	ΑΙΤΗΣΗ
Τ.Κ
Πληροφορίες:
Τηλέφωνο:
F A X :
e-mail

Θέμα: Εγγραφή της μελέτης του έργου : «……………….……………………………………………..» στον πίνακα έργων/ συμβάσεων του Γραφείου Προγραμματισμού της Περιφέρειας / Νομαρχίας.

Αιτούμεθα όπως εντάξετε τη μελέτη του έργου του θέματος στον Πίνακα των προς εκτέλεση Έργων / Συμβάσεων έτους …… , του Γραφείου Προγραμματισμού για την έγκριση της εκπόνησης της μελέτης από το Αρμόδιο Όργανο (Νομαρχιακό Συμβούλιο/ ή και Υπουργό ΥΠ.ΕΘ.Ο.).

Συν/να :

Τεχνική Περιγραφή του Αντικειμένου και

Αιτιολόγηση της αναγκαιότητας υλοποίησης.

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ :
	Ο ΠΟΛΙΤΙΚΟΣ ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ
ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΝΟΜΗ:
1) Φ………………………
2) Αρχείο